Leczenie endodontyczne (inaczej kanałowe) jest metodą leczenia i jedynym ratunkiem przed usunięciem zęba w przypadku zapalenia miazgi, bądź jej martwicy. Polega na usunięciu miazgi (nerwu) znajdującej się w części koronowej i kanałach biegnących w korzeniach zęba, a następnie wypełnieniu powstałych pustych przestrzeni specjalnymi materiałami.

Do konieczności przeleczenia zęba kanałowo dochodzi, gdy w miazdze (czyli nerwie) pod wpływem ciągłego działania czynników drażniących powstanie nieodwracalny stan zapalny, który następnie może doprowadzić do jej martwicy. Czynnikami drażniącymi są najczęściej głębokie ubytki próchnicowe. Do obumarcia miazgi może dojść również w wyniku urazu mechanicznego (uderzenia w ząb, złamania korony zęba, nadmiernego obciążenia).

Próchnica to inaczej choroba zakaźna dotykająca nasze zęby, za którą odpowiedzialne są bakterie, głównie z rodzaju paciorkowców. Tak jak w przypadku większości chorób tak i w tym do jej wywołania potrzebne są nie tylko bakterie, ale przede wszystkim sprzyjające warunki otoczenia. W przypadku próchnicy są nimi:

• niedokładne mycie zębów, co skutkuje odkładaniem się płytki nazębnej, a w dalszej kolejności kamienia nazębnego
• częste podjadanie pomiędzy głównymi posiłkami, co systematycznie dostarcza bakteriom pożywienia i pozwala na ich rozwój
• jedzenie/picie dużych ilości pokarmów próchnicotwórczych (np. chipsy, cukierki, słodzone napoje gazowane)
• podatność tkanek zęba (np. osoby z defektami szkliwa, zmniejszone wydzielanie śliny)

Aby doszło do powstania ubytku próchnicowego nie wystarczą same bakterie (które i tak bytują w jamie ustnej większości z nas), ale też muszą zaistnieć inne czynniki, które będą temu sprzyjały, a są wymienione powyżej. Próchnica jest to proces rozpuszczania twardych tkanek zęba (szkliwo, zębina, cement) przez kwasy, które produkowane są przez bakterie. Ubytek próchnicowy z początku płytki i łatwy do wyleczenia, w przypadku nie zastosowania odpowiednich środków leczniczych, pogłębia się zajmując kolejne tkanki zęba aż dochodzi do miazgi (nerwu zęba) powodując jego zapalenie, a następnie martwicę, co znacznie komplikuje początkowo dosyć proste leczenie.

Zgrzytanie zębami (bruksizm) jest zjawiskiem bezwarunkowym – nie panujemy nad nim i rzadko zdajemy sobie z niego sprawę. Możemy je zaobserwować po startych zębach i odczuć szczególnie rano jako ból mięśni żucia, stawów skroniowo-żuchwowych, a nawet głowy. Przyczyny bruksizmu są niewyjaśnione. Jedno jest pewne, w przypadku jego występowania dochodzi do połączenia czynników psychicznych i zgryzowych, związanych z zwiększonym napięciem i funkcją mięśni żucia. Wysoką skuteczność w leczeniu wykazuje użytkowanie szyny relaksacyjnej, która wykonywana jest indywidualnie dla każdego pacjenta i noszona najpierw w ciągu dnia i w nocy, a następnie tylko w nocy. Jest to elastyczna nakładka na zęby, która podnosi zwarcie i nie dopuszcza do pogłębiania się przykurczu, „uczy” mięśnie przywodzenia żuchwy bez podświadomego wytwarzania nadmiernych sił oraz ochrania zęby przed dalszym ścieraniem.

Bezpieczne wybielanie zębów jest możliwe tylko w gabinecie stomatologicznym, gdzie wykonuje je wykwalifikowany lekarz lub higienistka stomatologiczna. Przed zabiegiem musi zostać przeprowadzona profilaktyczna kontrola, aby wykluczyć przeciwwskazania, takie jak stan zapalny dziąseł lub nadwrażliwość zębów. Ponadto nie należy wybielać zębów w okresie ciąży lub karmienia piersią.